Bởi Gary Heiting, OD
Đồng tử giãn là đồng tử có kích thước lớn hơn bình thường. Đôi khi chúng được gọi là mắt giãn nở .
Kích thước đồng tử của bạn được kiểm soát bởi các cơ nhỏ ở phần màu của mắt ( mống mắt ) và lượng ánh sáng chiếu tới mắt bạn.
Trong ánh sáng mạnh, đồng tử của bạn co lại (nhỏ hơn) để ngăn quá nhiều ánh sáng đi vào mắt bạn. Trong ánh sáng mờ, đồng tử của bạn giãn ra (to hơn) để cho nhiều ánh sáng đi vào hơn.
Kích thước đồng tử bình thường thường dao động từ 2,0 đến 4,0 mm (mm) trong ánh sáng mạnh và 4,0 đến 8,0 mm trong bóng tối. Ở một mức độ nào đó, kích thước đồng tử có xu hướng nhỏ hơn theo tuổi tác.
Trong một nghiên cứu trên 500 người Mỹ từ 18 đến 34 tuổi, kích thước đồng tử trung bình trong ba điều kiện ánh sáng khác nhau được tìm thấy là:
- 3,35 mm trong ánh sáng trực tiếp
- 3,86 mm trong ánh sáng phòng bình thường
- 6,41 mm trong bóng tối gần như hoàn toàn
Nếu đồng tử của bạn lớn hơn đáng kể so với mức trung bình này thì bạn có đồng tử giãn.
Đồng tử giãn đôi khi vẫn có thể phản ứng với ánh sáng – tức là nhỏ hơn dưới ánh sáng mạnh hoặc khi ánh sáng chiếu vào mắt. Nhưng thông thường, mắt giãn ra không phản ứng bình thường với ánh sáng.
Đồng tử lớn hoàn toàn không phản ứng với ánh sáng được gọi là đồng tử giãn “cố định”.
Đồng tử giãn không giống như dị tật đồng tử , một tình trạng phổ biến khi cả hai đồng tử phản ứng bình thường với ánh sáng nhưng có kích thước khác nhau khoảng nửa milimet trở lên. Anisocoria là lành tính và ảnh hưởng đến khoảng 20% dân số.
XEM LIÊN QUAN: Học sinh nhỏ: Chúng có ý nghĩa gì?
| Đồng tử của bạn có vẻ to hơn bình thường? |
|---|
| Nếu bạn nhận thấy mắt mình giãn ra bất thường (lớn hơn) hoặc một mắt giãn ra nhiều hơn mắt kia, hãy gọi bác sĩ nhãn khoa ! Việc đồng tử của bạn giãn ra nhiều hơn khi môi trường xung quanh bạn tối hơn là điều bình thường. Tuy nhiên, nếu mắt bạn giãn hoàn toàn ngay cả trong môi trường sáng hoặc nếu mắt bạn dường như không giãn ra như bình thường thì đã đến lúc bạn nên đi kiểm tra mắt. Đồng tử của bạn cũng nên giãn ra một cách đối xứng. Nếu một đồng tử lớn hơn đáng kể so với đồng tử kia, bạn có thể mắc chứng bệnh dị tật đồng tử . Một bác sĩ nhãn khoa có thể giúp đỡ. |
Nguyên nhân gây giãn đồng tử là gì?
Các nguyên nhân gây giãn đồng tử phổ biến nhất bao gồm:
Thuốc
Các loại thuốc kê đơn và không kê đơn sau đây có thể khiến đồng tử của bạn giãn ra và ảnh hưởng đến khả năng phản ứng với ánh sáng:
- Thuốc kháng histamine
- Thuốc thông mũi
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng
- Thuốc trị say tàu xe
- Thuốc chống buồn nôn
- Thuốc chống động kinh
- Thuốc điều trị bệnh Parkinson
- Botox và các loại thuốc khác có chứa độc tố botulinum
- Atropine (được sử dụng để kiểm soát cận thị và các mục đích y tế khác)
ĐỌC TIẾP THEO: Hội chứng mống mắt mềm
Chấn thương mắt
Chấn thương mắt nghiêm trọng, xuyên thấu có thể làm hỏng mống mắt của bạn và khiến đồng tử giãn ra và có hình dạng không đều. Đôi khi, loại chấn thương này có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật mắt, chẳng hạn như phẫu thuật đục thủy tinh thể phức tạp hoặc ghép giác mạc .
Chấn thương não hoặc bệnh tật
Chấn thương đầu , đột quỵ hoặc khối u não có thể ảnh hưởng đến cách đồng tử phản ứng với ánh sáng và gây giãn đồng tử. Một hoặc cả hai mắt có thể bị ảnh hưởng.
Đây là lý do tại sao bạn thấy các bác sĩ kiểm tra đồng tử của một vận động viên bằng đèn bút sau chấn thương đầu xảy ra trong các sự kiện thể thao hoặc khi một bệnh nhân đến khoa cấp cứu của bệnh viện với các triệu chứng đột quỵ có thể xảy ra khác.
Sử dụng ma túy giải trí
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng rượu và cần sa – riêng biệt hoặc kết hợp – có thể làm giảm khả năng phục hồi của mắt bạn sau khi tiếp xúc với nguồn sáng mạnh (chẳng hạn như đèn pha chiếu tới vào ban đêm) và thích ứng với điều kiện ánh sáng thay đổi. Tác dụng này có thể kéo dài hai giờ hoặc lâu hơn sau khi uống thuốc.
Tuy nhiên, bản thân các chất này không làm cho đồng tử của bạn giãn ra.
Tuy nhiên, một số loại thuốc bất hợp pháp trực tiếp gây giãn đồng tử. Điều này làm chậm khả năng phản ứng với ánh sáng của mắt bạn.
Những loại thuốc này bao gồm:
- Amphetamine
- Côcain
- LSD
- MDMA (thuốc lắc)
XEM LIÊN QUAN: Câu hỏi thường gặp về giãn nở mắt
Giãn đồng tử một bên lành tính từng đợt
Đây là một tình trạng bất thường nhưng vô hại khi một người trải qua từng đợt lẻ tẻ, một đồng tử đột nhiên giãn ra, thường kèm theo mờ mắt, đau đầu và đau mắt.
Những phụ nữ trẻ dễ mắc chứng đau nửa đầu dường như có nguy cơ mắc bệnh giãn đồng tử một bên lành tính từng đợt cao nhất . Trong một nghiên cứu, thời lượng trung bình của các đợt là 12 giờ (một số kéo dài hơn nhiều) và tần suất trung bình là hai đến ba đợt mỗi tháng.
Tình trạng này được giải quyết và đồng tử trở lại kích thước và chức năng bình thường mà không cần điều trị.
học trò của Adie
Còn được gọi là đồng tử trương lực hoặc đồng tử trương lực của Adie , đây là một chứng rối loạn thần kinh hiếm gặp khi một đồng tử lớn hơn bình thường và phản ứng chậm với ánh sáng. Đôi khi, đồng tử không co lại chút nào.
Sự bất thường về đồng tử này có thể đi kèm với phản xạ gân xương kém hoặc không có. Khi điều này xảy ra, tình trạng này được gọi là hội chứng Adie.
Nói chung, nguyên nhân gây ra hiện tượng co đồng tử của Adie vẫn chưa được xác định; nhưng trong một số trường hợp, nó có thể liên quan đến chấn thương, phẫu thuật, tuần hoàn máu kém hoặc nhiễm trùng. Không có cách chữa trị cho đồng tử Adie hay hội chứng Adie.
Aniridia bẩm sinh
Đây là một tình trạng hiếm gặp khi một người sinh ra đã mất đi một phần hoặc hoàn toàn mống mắt, dẫn đến một “đồng tử” rất lớn. Aniridia thường ảnh hưởng đến cả hai mắt và kèm theo các vấn đề nghiêm trọng khác về mắt như đục thủy tinh thể bẩm sinh , bệnh tăng nhãn áp , sự phát triển không hoàn chỉnh của võng mạc và thần kinh thị giác, rung giật nhãn cầu và giảm thị lực .
Vì có rất ít hoặc không có mống mắt để điều chỉnh lượng ánh sáng đi vào mắt nên những người mắc chứng aniridia rất nhạy cảm với ánh sáng .
ĐỌC TIẾP THEO: Đồng tử bị thổi phồng là gì?
Hấp dẫn tình dục
Đó là sự thật – các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng sự giãn nở của đồng tử dường như tương ứng với sự hứng thú tình dục của đàn ông và phụ nữ trưởng thành đối với những người lớn khác. Nhưng có một nhược điểm.
Một nghiên cứu gần đây cho thấy đồng tử của đối tượng nam giãn ra khi họ xem hình ảnh phụ nữ mà họ thấy hấp dẫn về mặt tình dục, trong khi đồng tử của đối tượng nữ thường giãn ra khi nhìn thấy hình ảnh của cả nam giới và phụ nữ hấp dẫn. Các tác giả nghiên cứu kết luận lý do cho điều này là không rõ ràng và cần phải nghiên cứu thêm.
Điều trị giãn đồng tử
Nếu bạn hoặc người khác nhận thấy bạn có đồng tử giãn hoặc một trong hai đồng tử của bạn trông to hơn đồng tử kia sau chấn thương đầu, hãy đi khám ngay lập tức .
Điều tương tự cũng đúng nếu bạn đột ngột bị chóng mặt, nhức đầu, lú lẫn, mất thăng bằng hoặc các triệu chứng khác của cơn đột quỵ có thể xảy ra .
Nếu bạn nhận thấy đồng tử giãn ra sau khi bắt đầu dùng một trong những loại thuốc nêu trên, hãy gọi cho bác sĩ kê đơn để được tư vấn.
Trong những trường hợp khác với những trường hợp được mô tả ở trên, hãy gọi ngay cho bác sĩ nhãn khoa để được tư vấn nếu bạn nhận thấy đồng tử của mình bị giãn – đặc biệt nếu nó xuất hiện đột ngột.
Nếu bạn bị giãn đồng tử hoặc đồng tử của bạn phản ứng chậm hơn bình thường trước sự thay đổi của điều kiện ánh sáng, bạn sẽ nhạy cảm hơn với ánh sáng mặt trời. Kính mắt tự động tối màu dưới ánh sáng ban ngày hoặc kính râm có tròng kính phân cực có thể giúp mắt bạn cảm thấy thoải mái hơn khi ở ngoài trời.
Kính áp tròng giả tùy chỉnh cũng có thể giúp giảm độ nhạy sáng do mắt bị giãn. Những thấu kính này mang lại vẻ ngoài có đồng tử có kích thước bình thường. Tiếp xúc giả đặc biệt có lợi cho các trường hợp mất mống mắt và đồng tử lớn, không đều do chấn thương.
