CẬN THỊ : Bạn có biết …?

Đăng bởi kh_8833 vào lúc 10-06-2019

Cận thị là gì?

Cận thị là một tật khúc xạ gây mờ tầm nhìn ở khoảng cách xa. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây suy giảm thị lực ở những người trẻ. Cận thị thường bắt đầu từ thời thơ ấu nhưng có thể tiếp tục trầm trọng hơn khi bước vào tuổi trưởng thành. Điều này được gọi là tiến triển cận thị. 

Gần một nửa số trẻ em mắc bệnh cận thị tiến triển đạt mức độ cận thị ổn định ở tuổi 15. Khoảng 3/4 số trẻ ổn định ở tuổi 18 và gần như tất cả đều ổn định ở tuổi 24. Tuy nhiên, cận thị có thể tiến triển nhanh chóng thành cận thị nặng nếu không được điều trị thích hợp. Cận thị cao có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa thị lực ở tuổi trưởng thành.

XEM LIÊN QUAN: Cận thị bệnh lý

Số người mắc bệnh cận thị đang gia tăng ở mức đáng báo động. Vào năm 2000, khoảng 25% dân số thế giới bị cận thị. Nghiên cứu cho thấy đến năm 2050, khoảng một nửa dân số thế giới sẽ bị cận thị.

Nguyên nhân gây cận thị là gì?

Cận thị xảy ra khi mắt tập trung các tia sáng ở phía trước võng mạc , thay vì trên võng mạc. Điều này làm cho các vật thể ở xa trông mờ. 

Một số yếu tố khác nhau góp phần tập trung ánh sáng đúng cách vào võng mạc:

  • Chiều dài của mắt từ trước ra sau
  • Hình dạng của giác mạc và thấu kính
  • Vị trí của thấu kính và giác mạc so với nhau trong mắt

 Những biến đổi nhỏ của bất kỳ yếu tố nào trong số này đều có thể gây ra cận thị . 

Emmetropization

Trong những năm đầu đời, đôi mắt của trẻ lớn lên và phát triển nhanh chóng. Trong thời gian này, hình dạng của giác mạc, thủy tinh thể và chiều dài của mắt trở nên cân bằng để tạo ra tầm nhìn rõ ràng. 

Quá trình này được gọi là emmetropization . Khi mắt không có tật khúc xạ, hiện tượng này được gọi là tật cận thị . 

Hầu hết trẻ em sinh ra đều bị viễn thị (hyperopia) . Điều này là do mắt khi sinh ra vẫn còn quá ngắn từ trước ra sau. 

Khi trẻ lớn lên, quá trình mắt cận thị tiếp tục cho đến khoảng 6 đến 8 tuổi. Tại thời điểm này, hầu hết trẻ em có độ cận thị thấp và chỉ một tỷ lệ nhỏ bị cận thị. 

Sự phát triển và tiến triển của cận thị

Trong một số trường hợp, quá trình này vẫn tiếp tục. Khi điều này xảy ra, mắt sẽ phát triển thành viễn thị và tiến tới cận thị. Nhãn cầu có thể trở nên quá dài hoặc đường cong của giác mạc hoặc thủy tinh thể có thể trở nên quá dốc. Trong một số ít trường hợp, thấu kính có thể di chuyển quá gần giác mạc.

Những năm cao điểm của tiến triển cận thị thường là ở thời thơ ấu. Sự phát triển và tiến triển của cận thị ở lứa tuổi này bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, bao gồm: 

  • Di truyền học
  • Thời gian ở ngoài trời
  • Các hoạt động gần nơi làm việc (như đọc sách và thời gian sử dụng màn hình kỹ thuật số)

Một người có thể có nguy cơ cận thị cao gấp ba lần nếu cha hoặc mẹ của họ bị cận thị. Họ có thể có nguy cơ cao gấp sáu lần nếu cả cha và mẹ đều bị cận thị. 

Nhưng những nghiên cứu gần đây cho thấy bằng chứng thuyết phục rằng các yếu tố trong lối sống cũng có thể gây ra cận thị. Ví dụ, làm việc gần trong thời gian dài có liên quan đến nguy cơ bị cận thị cao hơn. Và dành nhiều thời gian ngoài trời có thể trì hoãn sự khởi phát của cận thị.

Các loại cận thị

Cận thị thường được chia thành hai loại tùy theo nguyên nhân: `

  • Cận thị trục là do nhãn cầu quá dài từ trước ra sau (chiều dài trục). Đó là nguyên nhân phổ biến nhất gây cận thị, đặc biệt là ở thời thơ ấu.
  • Cận thị khúc xạ có thể xảy ra nếu giác mạc hoặc thủy tinh thể quá cong. Nó cũng có thể xảy ra nếu thấu kính nằm quá gần giác mạc, nhưng trường hợp này rất hiếm. 

Một số người có thể bị cận thị trục và cận thị khúc xạ.

Cận thị xảy ra khi ánh sáng tập trung quá xa phía trước võng mạc.

Triệu chứng cận thị

Những người bị cận thị gặp khó khăn khi nhìn rõ các vật ở xa, như biển báo đường. Họ thường có tầm nhìn tốt hơn khi thực hiện các công việc ở gần, chẳng hạn như đọc sách và sử dụng máy tính. Đây là lý do tại sao cận thị thường được gọi là cận thị .

Các triệu chứng cận thị khác bao gồm:

  • Nheo mắt (nhắm mắt một phần) 
  • Cần tiến lại gần để nhìn rõ vật thể 
  • Gặp khó khăn với các hoạt động đòi hỏi tầm nhìn xa tốt, như lái xe hoặc chơi thể thao 
  • Nhức đầu
  • Mỏi mắt 

Nếu bạn gặp những triệu chứng này khi đeo kính hoặc kính áp tròng, hãy lên lịch khám mắt với bác sĩ đo thị lực . Bạn có thể cần một đơn thuốc mạnh hơn.

XEM LIÊN QUAN: Cận thị hai bên

Kiểm soát cận thị

Kiểm soát cận thị bao gồm tất cả các khía cạnh chăm sóc mắt mà người cận thị có thể cần. Nó nhằm mục đích điều chỉnh tình trạng mờ mắt, kiểm soát sự tiến triển của cận thị và giảm nguy cơ biến chứng do cận thị nặng. Kiểm soát cận thị bao gồm: 

Phát hiện và can thiệp cận thị sớm là chìa khóa để làm chậm tiến triển cận thị. Nhưng nhiều trẻ bị cận thị sẽ không có dấu hiệu rõ ràng và không phàn nàn về các triệu chứng. Nếu tầm nhìn xa của họ luôn bị mờ, họ có thể không nhận ra tầm nhìn của người khác rõ ràng hơn. 

Đây chỉ là một lý do khiến việc khám mắt ở trẻ em rất quan trọng, ngay cả khi bạn không nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của cận thị hoặc các vấn đề về thị lực khác. Lịch khám mắt được khuyến nghị cho tất cả trẻ em là: 

  • Khám mắt lần đầu lúc 6 tháng 
  • Khác ở độ tuổi từ 3 đến 5 
  • Một cái khác trước lớp một 
  • Hàng năm trong toàn trường 

Trẻ em có tiền sử cận thị hoặc đã bị cận thị có thể cần khám mắt thường xuyên hơn. 

Nếu bạn hoặc con bạn cần đeo kính điều chỉnh, bác sĩ nhãn khoa sẽ cho bạn biết mức độ điều chỉnh mà bạn cần. Đơn thuốc chữa cận thị được viết bằng dấu trừ (-) trước một số. Con số cao hơn cho thấy độ cận thị cao hơn.

Cận thị thấp dao động từ -0,50 đến -5,75 và cận thị cao là -6,00 trở lên. Cận thị cao là vấn đề đáng lo ngại vì nó có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng. Các biến chứng liên quan đến cận thị cao bao gồm: 

Nếu bạn có nguy cơ bị cận thị cao, bác sĩ nhãn khoa sẽ thảo luận vấn đề này với bạn. Cty Kính thuốc sẽ kiểm tra các biến chứng liên quan đến cận thị nặng trong quá trình khám của bạn.

Người lớn và trẻ em được chẩn đoán cận thị cần được khám mắt định kỳ để kiểm tra mức độ cận thị. Nếu cận thị đang tiến triển, việc can thiệp sớm là rất quan trọng. Điều rất quan trọng là làm chậm quá trình tiến triển cận thị trước khi cận thị nặng phát triển.

Điều chỉnh cận thị

Cận thị có thể được điều chỉnh bằng phương pháp quang học hoặc phẫu thuật. Phương pháp quang học bao gồm kính đeo mắt theo toa tiêu chuẩn hoặc kính áp tròng . Phương pháp phẫu thuật bao gồm phẫu thuật khúc xạ .

Một số người bị cận thị cần phải đeo kính hoặc kính áp tròng mọi lúc. Những người khác có thể chỉ đeo chúng khi làm những công việc cụ thể, chẳng hạn như lái xe hoặc nhìn bảng phấn. 

Sau khi khám mắt, bác sĩ nhãn khoa sẽ nói chuyện với bạn về mức độ điều chỉnh chính xác mà bạn cần. Họ cũng sẽ cho bạn biết tần suất bạn phải đeo kính điều chỉnh.

Phẫu thuật khúc xạ có thể làm giảm hoặc thậm chí loại bỏ nhu cầu đeo kính hoặc kính áp tròng. Tuy nhiên, đây không phải là một lựa chọn để điều chỉnh cho đến khi tình trạng cận thị của một người đã ổn định. Một số phẫu thuật khúc xạ phổ biến hơn bao gồm:

TÌM HIỂU THÊM: Rủi ro và biến chứng LASIK

Ngày càng có nhiều người bị cận thị. Điều này có nghĩa là có rất nhiều sự quan tâm đến việc tìm cách kiểm soát sự tiến triển của cận thị ở trẻ em. Điều này đặc biệt quan trọng vì cận thị nặng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng về thị lực.

Kính một mắt và kính áp tròng thường là phương pháp điều trị cận thị đầu tiên. Nhưng những ống kính tiêu chuẩn này không có hiệu quả trong việc kiểm soát sự tiến triển của cận thị . 

Nghiên cứu gần đây cho thấy đeo kính áp tròng được thiết kế đặc biệt có thể làm chậm quá trình tiến triển cận thị. Có bằng chứng cho thấy những thấu kính này có thể làm chậm quá trình kéo dài trục của mắt. Nói cách khác, chúng có thể làm chậm tốc độ phát triển của mắt.

Đối với trẻ cận thị tiến triển, các phương pháp kiểm soát cận thị hiệu quả bao gồm: 

  • Kính kiểm soát cận thị – Một số loại kính hai tròng, kính lũy tiến (PAL) và các loại kính mắt được thiết kế đặc biệt khác có thể làm chậm quá trình tiến triển cận thị. 
  • Kính áp tròng kiểm soát cận thị – Kính áp tròng đa tiêu mềm và chỉnh hình đều cho thấy thành công trong việc làm chậm tiến triển cận thị.  Kính áp tròng mềm đa tiêu ban đầu được thiết kế dành cho những người bị viễn thị. Những thiết kế mới hơn của những thấu kính này đang được sử dụng để kiểm soát cận thị và mang lại kết quả tốt.  Orthokeratology còn được gọi là liệu pháp định hình lại giác mạc. Kính áp tròng thấm khí cứng đặc biệt (RGP) được đeo qua đêm để tạm thời định hình lại giác mạc trong khi ngủ. Điều này mang lại tầm nhìn rõ ràng vào ban ngày mà không cần đeo kính hoặc kính áp tròng. Các nghiên cứu cho thấy orthokeratology cũng có thể có hiệu quả trong việc giảm tiến triển cận thị. 
  • Thuốc nhỏ mắt atropine – Các bác sĩ nhãn khoa đã sử dụng thuốc nhỏ mắt atropine để giúp kiểm soát cận thị từ rất lâu. Nhưng nồng độ atropine cao trong thuốc nhỏ có xu hướng gây ra tác dụng phụ như nhạy cảm với ánh sáng và đau đầu. May mắn thay, thuốc nhỏ mắt atropine liều thấp cũng có thể làm chậm quá trình tiến triển cận thị ở trẻ em. Liều thấp hơn có thể làm chậm sự tiến triển với tốc độ tương tự như liều cao hơn với ít tác dụng phụ hơn đáng kể. Tuy nhiên, một số trẻ không phản ứng tốt với thuốc nhỏ atropine.
  • Yếu tố lối sống – Nghiên cứu cho thấy rằng dành ít nhất 90 phút mỗi ngày ở ngoài trời giúp giảm nguy cơ phát triển cận thị. Cha mẹ cũng nên khuyến khích trẻ nghỉ giải lao thường xuyên trong thời gian đọc sách hoặc xem phim ngoài giờ học. Mối quan hệ chính xác giữa nhìn gần và cận thị vẫn chưa được biết rõ. Nhưng một số nghiên cứu cho thấy rằng làm việc gần kéo dài có thể là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển và tiến triển của cận thị. Thói quen để sách, màn hình và các công việc gần khác quá gần mắt cũng có thể là một yếu tố.

Các chiến lược kiểm soát cận thị có thể được sử dụng lần lượt hoặc kết hợp. Bác sĩ nhãn khoa của bạn có thể cho bạn biết phương pháp nào sẽ có tác dụng lớn nhất đối với sự tiến triển của cận thị.

Tất cả trẻ em nên được khám mắt định kỳ , bắt đầu từ khi chúng được khoảng 6 tháng tuổi. Điều này rất quan trọng ngay cả khi không có triệu chứng cận thị hoặc các vấn đề về mắt khác. 

Điều quan trọng cần nhớ là can thiệp sớm là rất quan trọng. Trẻ bắt đầu chiến lược kiểm soát cận thị càng sớm thì tác động càng tốt. Làm chậm sự tiến triển của cận thị là chìa khóa trong việc giảm nguy cơ biến chứng đe dọa thị lực ở tuổi trưởng thành.

Câu hỏi thường gặp về cận thị

Hỏi: Cận thị và viễn thị: Sự khác biệt là gì?

Trả lời: Sự khác biệt giữa cận thị và viễn thị là người cận thị khó nhìn thấy vật ở xa và người viễn thị khó nhìn gần. Để nhìn rõ một vật thể, hình ảnh phải tập trung trực tiếp vào võng mạc – giống như bắn một mũi tên vào mục tiêu. Khi cận thị thì ảnh nằm trước võng mạc, còn với viễn thị thì ảnh nằm sau võng mạc. 

Hỏi: Khi cận thị hai bên có nghĩa là gì?

Trả lời: Khi ai đó bị cận thị hai mắt, điều đó có nghĩa là họ bị cận thị cả hai mắt. Mức độ cận thị có thể giống nhau hoặc không ở cả hai mắt; ví dụ: một mắt có thể có đơn thuốc là -1,00 trong khi mắt kia là -1,50. Tròng kính được làm và lắp riêng theo toa cho từng mắt, miễn là không có sự khác biệt quá lớn giữa mỗi mắt. 

Hỏi: Bị cận thị nặng có nghĩa là gì?

Đáp: Cận thị nặng là thuật ngữ y khoa chỉ cận thị nặng. Thông thường, một người cận thị nặng cần chỉ định thị lực từ -6,00 trở lên.

Hỏi: Loạn thị và cận thị: Sự khác biệt là gì?

Trả lời: Cận thị xảy ra khi mắt tập trung các tia sáng vào một điểm ở phía trước võng mạc. Cận thị khiến tầm nhìn xa bị mờ. Loạn thị là khi các tia sáng tập trung vào nhiều điểm, phía trước và/hoặc phía sau võng mạc. Điều này làm cho tầm nhìn bị mờ ở mọi khoảng cách. 

Nguồn bài viết : Bởi Amber McManes from allaboutvision